Tabla XI.
Fármacos usados en la emergencia hipertensiva
Fármaco Nombre comercial Dosis Inicio acción/duración Indicación Contraindicación Complicaciones Efectos secundarios
Nitroprusiato Nitroprussiat® amp 50mg I:0.5-10 mcg/kg/min (50mg/500ml 10-30 ml/h) 0 min/1-5 min Todas Eclampsia Toxicidad por cianuro y cianatos Naúseas, vómitos, sudoración
Enalapril Enalapril® amp 1mg B:1mg en 5 min
I: 5mg/250ml/6h
0 min/ 6 h Todas Eclampsia FRA reversible Tos, hiperpotasemia, exantema, angioedema
Nitroglicerina Solinitrina® amp 50mg I:10 mg/min (50mg/500ml 5-10 ml/h) 1-2min/5-10min Angor ICC Todo salvo angor e ICC Taquifilaxia
Metahemoglobinemia
Bradi-taquicardia, rubor facial, cefalea.
Labetalol Trandate® amp 100mg B:20-80mg (1/2 amp)
I:2mg/min (100mg/100ml en 1-2min
5-10 min/1-8 h Eclampsia
Todas
ICC,bloqueos, bradicardia ↓Gasto cardiaco
Bloqueo A-V
Bronconstricción
Naúseas, vómitos, quemazón en garganta.
Urapidilo Elgadil® amp 50mg B:25mg (1/2amp) 5-10min (250mg/250ml 10-30 ml/h) 2-3min/4-6 h Todas Estenosis subaórtica   Naúseas, vómitos, mareo hipotensión severa
Diazóxido Hyperstat® amp 300mg B:1.5-2mg/kg/ 5-10min 3-5min/12-20h HTA maligna
Encefalopatía
ACVA, angor, aneurisma, eclampsia ↑Flujo cerebral
↑Gasto cardiaco, retención hidrosalina, hiperglucemia
Taquicardia, rubor facial, hipotensión, naúseas, vómitos
Hidralazina Hydrapres® amp 20mg B:5-20 mg/20min
I:40mg/ 500ml/4-6h
10-12min/4-6h Eclampsia ACVA, angor, aneurisma, ↑Flujo cerebral
↑Gasto cardiaco,
retención hidrosalina
Taquicardia, rubor facial, cefalea, vómitos
Furosemida Seguril® amp 20mg B.20-40 mg 10-20min/6-8h ICC Depleción de volumen Depleción hidrosalina Vómitos, hipoacusia
Fentolamina Regitine® amp 10mg B:5-15mg/ 5-15min
I:50-100mg/ 500ml500ml
1-2min/10-15min Aumento catecolaminas Todo salvo exceso de catecolaminas Hipertensión paradójica Taquicardia, rubor facial, cefalea