| Fármaco | Espectro | Dosificación | Ajustes en insuficiencia renal y hepática | Comentarios e indicaciones |
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| ANÁLS NUCLEÓSIDOS Y NUCLEÓTIDOS |
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| Anti-Herpesvirus | VHS-1,2; VVZ | Aciclovir 200-800 mg/4-6 h vo 5-10 mg/kg/8h i | FG 30-50: 200-800 mg/12 h vo ó 5 mg/kg/12 h iv; FG 10-30: 200-800 mg/24 h vo ó 5 mg/kg/24 h iv FG<10: 800 mg/12 h vo 2,5-5 mg/kg/24 h iv I. Hepática: Sin cambios |
Único anti-VHS,VVZ disponible iv. Complicada la administración vo. Primoinfección VHS recurrencias VHS-2. Encefalitis VVZ. Varicela grupos riesgo ó Zoster en >50 a, oftálmico, inmunodeprimidos. |
| VHS-1,2; VVZ | Valaciclovir 500 mg/12 h-1 g/8 h vo | FG 10-30: 1 g/24 h vo; FG <10: 500 mg/24 h vo I. Hepática: Sin cambios |
Profármaco de aciclovir, con mucha mejor posología (>biodisponibilidad). Sólo disponible vo. | |
| VHS-1,2; VVZ | Famciclovir 750 mg/24 h vo | FG 40-60: 250 mg/12 h vo; FG 20-40: 250 mg/24 h vo FG<20: no hay datos. I. Hepática: Sin cambio |
Similar a valaciclovir, mucho más fácil de tomar que aciclovir. | |
| VHS-1,2; VVZ | Penciclovir crema 1% cada 2 h durante el día, durante 4 días. | Aplicación tópi | Util en herpes labial recurrente | |
| VHS-1,2; VVZ; CMV; EBV; HHS-6 | Ganciclovir 2,5-5 mg/kg/12 h iv 1-2 g/8 h vo | FG 50-80: 2,5 mg/kg/12 h iv; FG 30-50: 2,5 mg/kg/12 h iv ó 1g/24h vo; FG <30: 1 g/24 h 1,25 mg/kg/12 h iv ó 500 mg/24 h vo |
Profilaxis y tratamiento de enfermedad por CMV en receptores de trasplantes. Retinitis CMV en VIH(+). | |
| VHS-1,2; VVZ; CMV; EBV; HHS-G | Valgancidovir 900 mg/12 h vo | FG 40-59: 450 mg/12 h FG 25-39: 450 mg/24 h FG 10-24: 450 mg/48 h I. Hepática: No definido |
Profármaco oral del ganciclovir, con excelente biodisponibilidad | |
| Amplio espectro | Influenza A y B; VRS; VHA; VHB; VHC; VHS | Ribavirina aerosol 6 g en 300 cc de agua estéril 12-20 h/día, durante 3-5 días; 600-1200 mg/12 h vo. | FG >10: sin cambios; FG <10: no datos disponibles I. Hepática: Sin cambios |
Neumonitis severa por VRS en ingresados (eficacia discutida). Tratamiento de hepatitis crónica por VHC junto con interferón alfa. |
| Otros | VIH; VHB | Lamivudina (3TC) 150 mg/12 h vo antiVIH; 100 mg/24 h vo en VHB | FG 15-50: 100-150 mg/24 h vo; FG <15: 25-50 mg/24 h vo |
Aparte de sus indicaciones en infección por VIH, está indicada en hepatitis crónica por VH |
| VHB | Adefovir 10mg vo/24 h | FG 20-49: 10 mg/48 h FG 10-14: 10 mg/72 h I. Hepática: Sin cambios |
Hepaitis crónica por VHB | |
| VHB | Entecavir 0,5 mg/24 h vo Refractarios a lamivudina 1 mg/14 h vo |
FG 30-50: 0,25 mg/24 h FG 10-30: 0,15 mg/24 h FG <10: 0,05 mg/24 h Doblar dosis si refractara a lamivudina |
Hepaitis crónica por VHB | |
| VHS-1,2; VVZ; CMV; EBV; VHB; VIH; Influenza A y B | Foscarnet 60-120 mg/kg/12 h iv dosis inicial, 60-120 mg/kg/24 h iv dosis mantenimiento | FG 50-80: 60-70 mg/kg/24 h iv; FG 20-50: 50-70 mg/kg/24 h iv; FG <20: contraindicado |
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| INTERFERON-α | VHB, VHC | Peginterferon α 2A 180 μg s.c./semana |
I. Hepatica descompensada contraindicado | |
| Peginterferon α 2B 1,5 μg/kgs s.c./semana | ||||
| ANTI-INFLUENZA | Influenza A | b 200 mg/24 h vo |
FG 30-50: 100 mg/24 h vo; FG 10-30: 100 mg/48 h vo FG<10: 100-200 mg/semana vo |
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| Influenza A | Rimantadina 200 mg/24 h vo | I. Renal: Sin cambios | ||
| Influenza A y B | Zanamivir 10 mg/12 h intranasal durante 5 días | I. Renal: Por vía inhalada u oral probablemente no se precisen cambios. I. Hepática: Sin cambios. |
FG: Filtración Glomerular.
VHS: Virus Herpes Simplex.
VVZ: Virus Varicela Zoster.
CMV: Citomegalovirus.
VIH: Virus de la Inmunodeficiencia Humana.
EBV: Virus de Epstein-Barr.
HHS-6: Virus Herpes Humano tipo 6.
VHB: Virus de la Hepatitis B.
VHC: Virus de la Hepatitis C.