Tabla Apéndice III. Niveles plasmáticos de fármacos
FÁRMACO TIEMPO EN ALCANZAR ESTADO DE
EQUILIBRIO
UNIÓN A PROTEÍNAS RANGO TERAPÉUTICO VALORES CRÍTICOS TIEMPO DE MUESTREO TIPO DE MUESTRA
ACETAMINOFENO (PARACETAMOL) 10 – 20 horas < 5% 10 - 20 μg/mL > 150 μg/mL,
en 4 H tras ingesta aguda
Monitorización: predosis
Sobredosis: 4 H tras dosis aguda
Suero
ÁCIDO MICOFENÓLICO 3 - 5 días 98% 2 - 4 μg/mL   pre-dosis Plasma, suero
ÁCIDO VALPROICO 4 - 5 días 90% 50 - 100 μg/mL > 200μg/mL pre-dosis Suero
AMIKACINA ** 2 - 3 días 1-11% Pico: 20 - 25 μg/mL Pico: > 35 μg/mL 1 H post-dosis Suero
      Valle: 1 - 5 μg/mL Valle: > 10μg/mL pre-dosis  
AMITRIPTILINA 3 - 8 días > 90% 120 - 250 ng/mL > 500 ng/mL pre-dosis Suero
NORTRIPTILINA (METABOLITO AMITRIPTILINA) 4 - 11 días > 90% 50 - 150 ng/mL > 500 ng/mL pre-dosis Suero
CARBAMACEPINA Inicio tto: 2 - 4 semanas Cambio dosis: 1 semana 72% 4 - 12 μg/mL
4 - 10 µg/mL,
scoadministrada
con DPH o FB
Inical : > 15 µg/mL
Grave: > 50 µg/mL
pre-dosis Suero
10,11-EPOXICARBAMACEPINA (METABOLITO) CARBAMACEPINA Inicio tto: 2 - 4
semanas
Cambio dosis: 1
semana
  0,5 - 3 μg/mL   pre-dosis Suero
CICLOSPORINA 2 - 6 días 60% unión a eritrocitos Basal: 100 - 400 ng/mL
C2: 1500 ng/mL
(inducción)
C2: 800 ng/mL
(mantenimiento)
Basal: > 400 ng/mL pre dosis
Sangre total
CLOMIPRAMINA 4 - 6 días > 90% 160 - 400 ng/mL > 500 ng/mL pre-dosis Suero
NORCLOMIPRAPINA
(METABOLITO CLOMIPRAMINA)
  150 - 300 ng/mL   pre-dosis    
CLONACEPAM 5 - 10 días 47% 10 - 80 ng/mL > 100 ng/mL   Suero
CLOZAPINA 3 - 4 días 92% 300 - 700 ng/mL     Suero
DOXEPINA 2 - 8 días > 80 % 150 - 250 ng/mL > 500 ng/mL   Suero
NORDOXEPINA
(METABOLITO DOXEPINA)
    < 300 ng/mL     Suero
DIGOXINA 1 semana
1 - 2 semanas,
ancianos e IR
23% 0,8 - 2,2 ng/mL > 3 ng/mL   Suero
DISOPIRAMIDA* 1 - 2 días 28 - 68% 2 - 5 μg/mL > 7 μg/mL   Suero
ETOSUXIMIDA 5 - 8 días 0% 40 - 100 μg/mL > 100 μg/mL   Suero
EVEROLIMUS 7 días 75% unión eritrocitos 3 - 8 ng/mL     Sangre total
FENITOÍNA TOTAL Inicio tto: 1 - 2 semanas
Cambio dosis: 2 - 4 semanas
90% 10 - 20 μg/mL > 30 μg/mL grave:
> 40 μg /mL
VO, pre-dosis;
VI, 1 – 4 H tras
dosis carga
Suero
FENITOÍNA LIBRE   0% 1 - 2 μg/mL > 3 μg/mL   Suero
FENOBARBITAL 2 - 3 semanas 51% 15 - 40 μg/mL Inicial: > 50 μg/mL
Grave: > 100 μg/mL
En cualquier momento en estado equilibrio Suero
FLECAINIDA* 3 - 5 días 32 - 58% 0,2 - 1 μg/mL > 1 μg/mL pre-dosis Suero
GABAPENTINA* 1 - 2 días < 3% 4 - 16 μg/mL   pre-dosis Suero
GENTAMICINA** 2 - 3 días 0 - 30% Pico: 6 - 12 µg/mL
Valle: < 2 µg/mL
Pico: > 12 µg/mL
Valle: > 2 µg/mL
1 H post-dosis
pre-dosis
Suero
IMIPRAMINA 2 - 5 días 80 - 90 % 180 - 350 ng/mL > 500 ng/mL pre-dosis Suero
DESIPRAMINA
(METABOLITO IMIPRAMINA)
3 - 6 días > 90% 115 - 250 ng/mL > 500 ng/mL pre-dosis Suero
LAMOTRIGINA 5 - 6 días 55% 3 - 14 μg/mL > 14 μg/mL pre-dosis Suero
LEVETIRACETAM 24 - 48 horas 0% 10 - 37 μg/mL
(en estudio)
  pre-dosis Suero
LITIO 4 - 6 días 0% 0,4 - 1,5 meq/L > 1,5 meq/L 12 H post-dosis Suero
METOTREXATO 12 - 24 horas 50 - 60% Según protocolo Según protocolo Según protocolo Suero
OLANZAPINA* 1 semana 93% 20 - 80 ng/mL   pre-dosis Suero
OXCARBACEPINA + 10-HIDROXICARBACEPINA
(METABOLITO OXCARBACEPINA)
2 - 3 días 40% 15 - 30 μg/mL > 40 μg/mL pre-dosis Suero
PRIMIDONA (1) 2 - 3 días 19% 5-12 μg/mL Inicial: >15 µg/mL
Grave: > 40 µg /mL
pre-dosis Suero
PROCAINAMIDA (2)* 15 – 25 horas 15% 4 - 10 μg/mL > 10 μg/mL pre-dosis Suero
QUINIDINA* 2 días 70 - 80% 2 - 5 μg/mL > 6 μg/mL pre-dosis Suero
RISPERIDONA* 4 días 90% 20 - 60 ng/mL   pre-dosis Suero
SALICILATO 15 – 100 horas 70% 20 - 100 µg/mL
analgésico, antipirético
100 - 250 µg/mL
> 300 μg/mL Monitorización:
predosis
Sobredosis: en presentación
Suero
SIROLIMUS 15 días 94% unión a eritrocitos 4 - 12 ng/mL, con IC
12 - 20 ng/mL, sin IC
  pre-dosis Sangre total
TACROLIMUS 3 - 5 días 94% unión a eritrocitos 5 - 15 ng/mL,
inducción
5-10 ng/mL mantenimiento
> 25 μg/mL pre-dosis Sangre total
TEOFILINA 15 – 45 horas 59% 10 - 20 µg/mL, asma
6 - 10 µg/mL, apnea
> 25 μg/mL pico
pre-dosis
Suero
TOPIRAMATO* 4 días 15%     pre-dosis Suero
TOBRAMICINA** 2 - 3 días 0 - 30% Pico: 6 - 12 µg/mL
Valle: < 2 µg/mL
Pico: > 12 μg/mL
Valle: > 2 µg/mL
1 H post-dosis
pre-dosis
Suero
TRIMIPRAMINA 3 - 8 días 93 - 97% 20 - 206 ng/mL > 500 ng/mL pre-dosis Suero
VANCOMICINA** 4 - 6 días 10 - 55% Pico: 30 - 40 μg/mL
Valle: <10 µg/mL
> 40 μg/mL 3 H post-dosis
pre-dosis
Suero

C2: Ciclosporina 2horas post-dosis
DPH: Fenitoína
FB: Fenobarbital
IR: Insuficiencia Renal
VO: Vía oral
VI: Vía Intravenosa
1: Se monitoriza junto a su metabolito Fenobarbital
2: El metabolito NAPA debe ser monitorizado 3h. después de la administración de la última dosis de Procainamida
IC: Inhibidor de Calcineurina (Ciclosporina y Tacrolimus)
* Monitorización no disponible en el Hosp. Univ. 12 de Octubre
** Los niveles de estos fármacos se determinan en el Servicio de Microbiología